Alibudjetoinniksi menee

Raision sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnalla on kinkkinen tehtävä, kun se yrittää rajoittaa määrärahojensa käytön noudattamaan tämän vuoden talousarviota.

Ongelma on muotoiltu lautakunnan 25.1. kokouksen pöytäkirjassa:

”Hyväksytty talousarvio poikkeaa keskuksessa valmistellusta pohjaehdotuksesta niin merkittävästi, että lautakunnalta tarvitaan ohjaavaa päätöksentekoa sen suhteen, mitä toimintamuutoksia lähdetään toteuttamaan, jotta talousarvion kehyksissä pysymistä voidaan tavoitella.”

Keskiviikon 15.2. kokouksen esityslista on juuri lähdössä sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäeltä lautakunnan jäsenille.

Mitkä ovat tärkeimmät leikkaukset mitä lautakunnan täytyy tehdä?

– Me emme pysty lähestymään tätä asiaa ollenkaan noin yksinkertaisesti, vastaa Lehtomäki.

– Vaikka lainsäädäntö mahdollistaisi jonkin verran omaishoidon kriteerien kiristämisen tai kotihoidon palveluiden supistamisen, niin lautakunta linjasi aivan oikein viime kokouksessaan, että omaishoito on äärimmäisen huono säästökohde. Samoin on kotihoito, sanoo Lehtomäki.

– Lautakunta linjasi, että omaishoito on kaikista edullisin hoitotapa eikä kriteereitä tule tiukentaa.

Tiedossa on, että omaishoidossa vaje on 150 000 euroa.

– Mitään löysää ei ole. Rahat käytetään. Sitten tehdään lisätilaus, valtuustolta tarvitaan lisämääräraha, Lehtomäki kertoo.

Käytännössä asiantila tarkoittaa sitä, mitä Lehtomäki on kritisoinut jo marraskuussa eli Raision tietoista tapaa alibudjetointiin.

Lehtomäki sanoo, että kotihoidossa voidaan kustannuksia vähentää kohdistamalla henkilökunnan töitä uudella tavalla ilta- ja viikonloppuhoidoissa. Muutokset kuitenkin liittyvät mahdolliseen palvelusetelin käyttöönottoon.

Kotihoidon piirissä on Raisiossa noin 1 200 asiakasta. Heidän luonaan vietettävä aika kasvoi toissavuodesta viime vuoteen 500 tuntia kuukaudessa, koska asiakkaiden hoidontarve on lisääntynyt.

– Viittä uutta työntekijää esitimme, yhtään ei saatu. Lehtomäki toteaa.

Perusajatukseksi Lehtomäki linjaa hoiva- ja hoitopalveluissa sen, että ympärivuorokautisen hoidon piiriin hakeutuminen pyritään siirtämään mahdollisimman myöhäiseksi. Siksi on tarkoitus ottaa käyttöön uusia tehokkaiksi osoitettuja palvelumalleja.

Tällaisia ovat Lehtomäen mukaan vaikkapa ennaltaehkäisevät kotikäynnit.

– Käydään esimerkiksi kaikki 80 täyttäneet läpi, miten kotona pärjätään.

– Omaishoitajille järjestetään työterveyshuolto siten, että he heti saavat ajan omalääkärille. Selvästi jo nähdään omaishoitajien uupumista, Lehtomäki kertoo.

Omaishoidon tuen piirissä Raisiossa on 180 ihmistä. Lehtomäen mukaan yhden omaisen hoitaman vanhuksen sijoittaminen kodin ulkopuolelle tuo kaupungille 36 000 euron kulut vuodessa.