Ladataan
Uutiset Elämänmeno Urheilu Puheenvuoro Koronavirus Näköislehti Live Kaupallinen yhteistyö Verotiedot

Tunnista vaivaisenluun ensimmäiset merkit - nopea reagointi auttaa hoidossa

Vaivaisenluussa ukkovarvas alkaa vuosien saatossa kääntyä yhä enemmän muihin varpaisiin päin. Vaivaisenluun ensioire on useimmiten jomotus isovarpaan tyvinivelessä. Kipu voi iskeä uusia kenkiä käytettäessä, vaikka muuten vaivaa ei olisi ollenkaan. Jos juhlajalkineet ovat kovin kapeat ja korkeakorkoiset, kipu ukkovarpaan tyvessä voi ilmoitella itsestään vielä seuraavanakin päivänä. – Omalla fyysisellä aktiivisuudella ja jalkineiden valinnalla voidaan usein paljonkin vaikuttaa siihen, miten pahaksi vaivaisenluu kehittyy, sanoo jalkaterapeutti Sasu Hyytiä . Vaivaisenluuhun voi olla perinnöllistä alttiutta. Vaikka emme voi muuttaa jalkaterämme rakennetta, voimme auttaa jalkaterää toimimaan parhaalla mahdollisella tavalla. Hyytiän mukaan oleellista on pitää huolta siitä, että jalkaterään saadaan lisää voimaa, hallintaa ja liikkuvuutta. Tämä auttaa myös elämään vaivaisenluun kanssa. Katso äitisi ja isäsi jalkoja! Arvioiden mukaan jopa joka kolmannella korkeakorkoisia ja kapeakärkisiä jalkineita käyttävällä on jonkinlainen vaivaisenluu. Naisilla vaivaisenluu on lähes kymmenen kertaa yleisempi kuin miehillä. Osalla vaivaisenluun haitta ei kuitenkaan ole kipu, vaan ulkomuoto. Vaivaisenluu (hallux valgus) tarkoittaa Terveyskirjaston artikkelin mukaan ensimmäisen jalkapöytäluun siirtymistä sisäänpäin ja isovarpaan kääntymistä tyvinivelestä toisia varpaita kohti. Jalkaterän etuosa on siis levinnyt ja isovarvas nojaa kohti viereistä varvasta. Kun ukkovarvas kääntyy, tyvinivel ja sen ympärillä oleva limapussi voivat kipeytyä ja turvota. Isovarpaan nivelsiteet saattavat olla luontaisesti sellaiset, että ne joustavat tai venyvät virheasennon suuntaan. Mikäli ukkovarpaan kääntyminen jatkuu, jalkapöytäluun päähän saattaa kasvaa lisäluuta. Tämä lisäluu näkyy ulkonevana kyhmynä eli vaivaisenluuna. Sisäänpäin kääntynyt ukkovarvas voi olla kipeä, mutta varpaan asennolla voi olla vaikutusta muihinkin jalkakipuihin. Jos äidillä ja isällä on vaivaisenluu, lapsella voi olla tavallista suurempi riski vaivaisenluuhun. On hyödyllistä tietää oma mahdollinen taipumus vaivaisenluuhun, sillä sen kehittymistä voi riskistä huolimatta hillitä ja sen kanssa voi elää. Tilaa varpaille Jalkaterän toiminnan kannalta varpaiden liikkuvuus, voima ja joustavuus ovat oleellisia. Astuessamme koko jalkaterä liikkuu ja varpaat avustavat toiminnallaan ponnistuksessa. Varpailla pitäisi siis olla tilaa tehdä työtään joka askeleella. Jos jalassa on vaivaisenluun alkua, olisi hyvä pitää huolta sitä, että ainakin vastaisuudessa jalkaterällä ja varpailla on jalkineissa riittävästi tilaa. Varpaiden virheasentojen yksi tekijä voi olla myös liian napakka sukka, joka liiskaa varpaat tiukasti yhteen ilman jalkinettakin ja rajoittaa varpaiden liikkumista. Hyvin tärkeää on se, että lapsilla ja nuorilla on sopivan kokoiset jalkineet ja sukat, jotta jalka saa kasvaa ja kehittyä rauhassa. Vääränlaiset jalkineet ja liian tiukat sukat voivat olla haitaksi. – Jo pienillä lapsilla voi olla vaivaisenluita ja vasaravarpaita, Hyytiä varoittaa. Vasaravarpailla tarkoitetaan kakkos-, kolmos- tai nelosvarpaan koukistumista niin, että varpaan pää osuu alustaan ja samalla päkiänivel ojentuu. Usein vasaravarpaiden syy löytyy ahtaista jalkineista tai nilkan ja jalkaterän hallinnan puutteesta, jota varpaat koittavat auttaa puristumalla voimakkaasti alustaan. Kenkä ei aina paljasta jalan kuntoa Jos jalka ahdetaan joka päivä pitkäksi aikaa kovaan, raskaaseen ja jäykkään jalkineeseen, se ei yleensä ole pidemmän päälle jalkaterveyden kannalta hyvä ratkaisu. Jalka tottuu ja mukautuu sille annettuun huonoonkin ympäristöön. Tällainen tiukan kotelon jalkine on esimerkiksi saapas tai kenkä, jossa on täysin taipumaton, joustamaton paksu pohja. – Armeijassakin käytetään armeijan olosuhteisiin sopivia varrellisia kenkiä, mutta kenkä sinänsä ei aina ole ongelma, jos nauhoitus tukee jalkaterän hyvin kenkään ja jalkine on oikean kokoinen. Hyytiän mukaan kengän kulumisesta ei aina voi päätellä suoraan sitä, miten jalka voi tai onko siinä jotain vaivaa. – Asiakkaalla voi olla jopa pahasti linttaan astutut pehmeät ja tasapohjaiset talvijalkineet, mutta niiden sisältä voi paljastua täysin toimiva ja napakka jalkaterä. – Linttaan astuttu kenkä ei tosin pitemmän päälle ole otollinen alusta jalkaterälle, hän lisää. Hyytiä tunnustaa itsekin käyttävänsä silloin tällöin jalkineita, jotka eivät ole jalan kannalta ehkä kaikkein paras vaihtoehto. Jos tällaisia jalkineita käytetään vain joskus, niistä ei yleensä koidu haittaa. – Vaihtelu virkistää, Hyytiä sanoo. Vaiva vaikuttaa elämän valintoihin Kun jalkaterä ja nilkka toimivat hyvin, pääset vaivattomasti jalan yli eli askellat sulavasti ja ilman kipuja. Jos vaivaisenluuhun sattuu, ongelma ei yleensä jää ukkovarpaan tyveen. Oireita voi tulla myös muualle jalkaterään. Kipu saa meidät toimimaan poikkeavasti. – Kipeä vaivaisenluu voi ärsyttää, se voi haitata nukkumista ja se voi vähentää arkiliikuntaa ja liikunnan harrastamista. Tutkimuksissa on osoitettu, että tällaisella vaivalla on vaikutusta elämänlaatuun. Vastaanottotyössä olen todennut saman, Hyytiä sanoo. Jos jalkaterässä on pitkittynyttä vaivaa tai kipuja, asiasta kannattaa puhua jalkaterapeutin tai muun alaraajoihin erikoistuneen ammattilaisen kanssa. Voimakasta virheasentoa ei voida hoitaa juuri millään muulla keinoin kuin leikkauksella. Vaivaisenluun leikkauksella on usein saatu helpotettua oireita silloin, kun vaivaisenluussa on voimakas virherakenne ja nivelrikkolöydöksiä. Vaivaisenluuleikkaus on kuitenkin toipumisen kannalta hyvin vaativa operaatio. Leikkaus on tarpeen tullen hyvä vaihtoehto, mutta aina myös riski. – Usein nilkan ja jalkaterän kirurgiaan erikoistuneet ortopedit suosittelevat ei-leikkauksellista hoitoa ennen leikkaukseen ryhtymistä, joten vaivaisenluun suhteen kannattaa tehdä itse kaikki voitava kuntoutus, mikäli tilanne sen sallii, Hyytiä sanoo. Kipua ehkäisevä jalkajumppa Apteekissa ja myös jossain erikoiskenkäkaupoissa on myytävänä varvasortooseja eli -tukia vaivaisenluujalkaan. Parhaimmillaan tällainen tuki voi Hyytiän mukaan tuoda vaivaisenluuvaivaan jotain apua, mutta passiivisen tuen käytössä on riskinsä. – Jos ahtaaseen kenkään laittaa jalan lisäksi muuta tavaraa, ei apua saada. Varvasortoosi voi lievittää oireita, mutta se ei valitettavasti palauta jalkaterän voimantuottoa ja hallintaa, Hyytiä toteaa. Joissain tapauksissa vaivaisenluun hoidossa on Hyytiän mukaan saatu hyötyä yksilöllisistä tukipohjallisista. Ahkerimmallakaan jalkajumpalla ei vaivaisenluuta todennäköisesti saa pois, mutta yksilöllisesti ohjatulla jalkaharjoitteilla on mahdollista pitää jalkaterä sellaisessa kunnossa, että vaivaisenluu ei haittaa. Seuraava yksinkertainen harjoitus onnistuu monella jopa töissä, mutta ainakin kotioloissa. Harjoitus sopii oireettomalle vaivaisenluulle. 1. Riisu jalkineet. 2. Opettele levittämään varpaasi lattiaan, niin että tunnet seisovasi tukevasti jalkaterän päällä. 3. Ponnista varpaat levitettyinä seisomaan päkiöille. 4. Palauta jalkaterä hallitusti maahan, varpaat yhä levitettyinä. 5. Tee tätä ylösalasliikettä 10-15 kertaa vaikka monta kertaa päivässä. Myös hallitusti ja oikein tehdyt kyykyt ovat hyvää harjoitusta vaivaisenluujalalle, sillä kyykkyliike voi lisätä nilkan liikkuvuutta.